Author: КонсультантПлюс
Last saved by: lrr1

Начальнику отдела МВД России 
(ГУОООП МВД России
по Пестречинскому району
или территориального органа МВД России,
подполковнику полиции Р.Р. Ибрагимову
фамилия, инициалы руководителя)
от Дмитриева Ивана Сергеевича
(фамилия, имя и отчество гражданина Российской Федерации,
с..Пестрецы, ул. Мелиораторов, 1-1
адрес места жительства)

Заявление
о выдаче разрешения на хранение и ношение огнестрельного,
пневматического охотничьего или огнестрельного оружия ограниченного
поражения и патронов к нему

Прошу Вас выдать разрешение на хранение и ношение охотничьего огнестрельного длинноствольного оружия или огнестрельного оружия ограниченного поражения и патронов к нему: Дмитриеву Ивану Сергеевичу, 01.01.1982 г.р., уроженец с.Пестрецы
(фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения, место рождения;
прож.ивающий с. Пестрецы, ул. Мелиораторов, 1-1, E-mail: lrrmvd116rus@yandex.ru
адрес места жительства; адрес электронной почты (при его наличии))
Контактный телефон: 89196000000

Серия | 9201 | № | 111111 | паспорта | УВД Советского района г. Казани,
| | | | | (кем и когда выдан, адрес регистрации по месту жительства)
04.02.2002 г., код подразделения 160-002

Вид, модель приобретенного оружия   карабин «ТИГР-01» к.7.62*54R №25698745 2013 г.в.
(вид, модель приобретенного оружия, калибр, серия, номер и год выпуска)
Приобретенного по лицензии: ЛНа, ЛГа (по какой лицензии приобретено) №0256585 от 10.02.2014 года
(серия, номер, кем и когда выдана лицензия на приобретение оружия)
Наименование предприятия-поставщика:   ООО «Рога и копыта», г. Энск
(полное наименование организации – поставщика, юридический адрес)
Имею личное оружие     ИЖ-27 ЕМ №0278695 РОХа №1111111 от 12.04.2009 г.
(вид, модель, номер каждой единицы оружия, а также серия и номер разрешения на хранение)
Цель приобретения оружия      любительская охота
(охота или самооборона)
Имею охотничий билет или членский охотничий билет серии:  16

(ненужное зачеркнуть)
№ | 0101010 | выдан “ | 12 | ” | апреля | 20 | 14 | г. | Управлением по охране объектов
(указывается №, дата выдачи, полное наименование государственного органа управления
животного мира Республики Татарстан
охотничьим хозяйством или общественного охотничьего объединения)

Имею в собственности | гладкоствольное оружие (нарезное) | в течение | 5 | лет.
| (гладкоствольное или нарезное охотничье оружие) | | |
Оружие и патроны будут храниться по адресу:  с. Пестрецы, ул. Мелиораторов, 1-1 
(фактический адрес хранения оружия)
Достоверность сведений в представленных на оформление документах гарантирую. На обработку персональных данных согласен               (подпись)  Дмитриев И.С.

К заявлению прилагаются  документы согласно описи
(перечень документов в соответствии с пунктом 9 Административного регламента)
Требования, предусмотренные статьями 22, 24 и 25 Федерального закона “Об оружии” и главами X и XII Правил оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля 1998 г. № 814, предъявляемые к сохранности оружия и патронов, мною изучены, обязуюсь их исполнять.
| | Дмитриев И.С.
(подпись) | | (инициалы, фамилия заявителя)

“ | | ” | | 20 | | г.